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Hay un instante único en la histeroscopia. El momento en que la cavidad uterina se ilumina y revela un paisaje nítido, transformando la sospecha diagnóstica en certeza visual y, de inmediato, en una posibilidad terapéutica. Ese espíritu —la esencia del paradigma “ver y tratar” — atraviesa cada página de este libro. En las últimas décadas, la histeroscopia ha dejado de ser una técnica realizada por pocos en quirófano bajo anestesia general, aún con fines diagnósticos. Hoy es una práctica manejada por muchos ginecólogos que permite diagnosticar y resolver múltiples patologías intrauterinas en consultorio, con una seguridad y una elegancia quirúrgica sin precedentes. Así nació el concepto de “cirugía de la cavidad uterina”: mínimamente invasiva, ambulatoria y centrada en la preservación de la fertilidad. Hemos sido testigos y protagonistas del impacto transformador de esta técnica. Hemos visto el alivio inmediato de pacientes anémicas y agotadas, tras una polipectomía o una miomectomía ambulatoria, sin una sola incisión externa. El logro de un embarazo largamente esperado luego de corregir una patología intracavitaria. Y durante más de 20 a?os, desde el centro de capacitación del Hospital Tornú, contribuimos a la formación de nuevas generaciones de histeroscopistas de nuestro país y la región. Esta segunda edición de nuestro Atlas está concebida como un viaje. Un recorrido que comienza en los principios físicos y tecnológicos más básicos y culmina en las patologías más desafiantes y las intervenciones más complejas. No buscamos sólo describir procedimientos, aspiramos a transmitir una filosofía de trabajo basada en el respeto absoluto por las particularidades de cada caso y cada paciente, la importancia de una curva de aprendizaje estructurada y responsable, y la prevención de complicaciones. El lector encontrará aquí un equilibrio entre la teoría indispensable y una guía práctica abundante, con trucos y consejos nacidos de la experiencia, así como el conocimiento de técnicas innovadoras y nuevas indicaciones. Porque dominar la técnica es esencial, pero desarrollar el ojo clínico histeroscópico y tomar las decisiones correctas en cada cirugía son lo que convierte a un operador competente en un verdadero experto en esta disciplina. Esta obra es el resultado del trabajo conjunto de expertos de todo el mundo, que han contribuido generosamente a la construcción de este Atlas, vaya hacia todos ellos nuestro profundo agradecimiento. También hacia nuestros jóvenes colegas, que con su entusiasmo y curiosidad son el motor cotidiano de nuestra actividad docente. Los invitamos a sumergirse en estas páginas con la misma curiosidad con la que se introduce un histeroscopio por primera vez.AutoresÍNDICEVIDEOSPREFACIOCAPÍTULO 1: HISTORIA DE LA HISTEROSCOPIACAPÍTULO 2: INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES DE LA HISTEROSCOPIA EN CONSULTORIOCAPÍTULO 3: EQUIPAMIENTO E INSTRUMENTALCAPÍTULO 4: ENERGÍAS EN CIRUGÍA HISTEROSCÓPICA AMBULATORIA Y EN QUIRÓFANOCAPÍTULO 5: MANEJO DE LOS MEDIOS DE DISTENSIÓN EN HISTEROSCOPIA DIAGNÓSTICA Y TERAPÉUTICACAPÍTULO 6: TÉCNICA DE LA HISTEROSCOPIA DE CONSULTORIOCAPÍTULO 7: ESTRATEGIAS PARA EL MANEJO DE CUELLOS DIFÍCILESCAPÍTULO 8: COMPLICACIONES EN LA HISTEROSCOPIA DE CONSULTORIOCAPÍTULO 9: MORFOLOGÍA NORMAL DE LA CAVIDAD UTERINA Y EL CANAL CERVICALCAPÍTULO 10: CICLO ENDOMETRIAL EN LA EDAD FÉRTILCAPÍTULO 11: ATROFIA E HIPOTROFIA ENDOMETRIALCAPÍTULO 12: MODIFICACIONES DEL ENDOMETRIO CON TAMOXIFENO Y ANASTRAZOLCAPÍTULO 13: Progestágenos, SIU y THRCAPÍTULO 14: MIOMAS SUBMUCOSOSCAPÍTULO 15: PÓLIPOS UTERINOSCAPÍTULO 16: ADENOMIOSISCAPÍTULO 17: RESTOS OVULARES Y METAPLASIA ÓSEACAPÍTULO 18: ISTMOCELE: DIAGNÓSTICO HISTEROSCÓPICOCAPÍTULO 19: MALFORMACIONES UTERINAS: DIAGNÓSTICO HISTEROSCÓPICO E IMAGENOLÓGICOCAPÍTULO 20: SINEQUIAS UTERINAS: DIAGNÓSTICO HISTEROSCÓPICO Y NUEVA CLASIFICACIÓNCAPÍTULO 21: ECOGRAFÍA 2D Y 3D PARA EL HISTEROSCOPISTACAPÍTULO 22: ENDOMETRITIS CRÓNICA. DIAGNÓSTICO HISTEROSCÓPICO Y CONDUCTA EN LA PACIENTE INFÉRTICAPÍTULO 23: HALLAZGOS HISTEROSCÓPICOS EN FALLA IMPLANTATORIA RECURRENTECAPÍTULO 24: DISTROFIAS VASCULARESCAPÍTULO 25: HIPERPLASIAS Y CÁNCER DE ENDOMETRIOCAPÍTULO 26: POLIPECTOMÍACAPÍTULO 27: MIOMECTOMÍA HISTEROSCÓPICACAPÍTULO 28: TRATAMIENTO HISTEROSCÓPICO DE LAS MALFORMACIONES UTERINAS CONGÉNITASCAPÍTULO 29: TRATAMIENTO HISTEROSCÓPICO DE LAS SINEQUIAS UTERINASCAPÍTULO 30: TRATAMIENTO HISTEROSCÓPICO DE LA RETENCIÓN DE RESTOS OVULARESCAPÍTULO 31: ISTMOPLASTIA POR VÍA HISTEROSCÓPICACAPÍTULO 32: DIU RETENIDO O MIGRADOCAPÍTULO 33: ENDOMETRECTOMÍA HISTEROSCÓPICACAPÍTULO 34: TRATAMIENTO CONSERVADOR DE LAS HIPERPLASIAS COMPLEJAS EN MUJERES CON DESEO GENÉSICOCAPÍTULO 35: COMPLICACIONES DE LA RESECTOSCOPIACAPÍTULO 36:CÓMO APRENDER HISTEROSCOPIA
